病例解析:吞咽困难半年,胃镜无异常,却查出晚期食管癌!

时间:2018-03-12 10:13:58 作者:王继勇医生 阅读: 1512 点赞: 18 分享: 84

出现吞咽困难,通常会做胃镜检查看看食管有无病变。但是,你知道吗?只做胃镜可能无法发现食管癌,应该加做一个胸部ct才更准确。

这是一位52岁的病友,他的妈妈在75岁时查出食管癌,从发现到去世仅有半年时间。后来,这位病友自己由于吞咽困难半年多,三个月前曾在当地医院做了胃镜检查,当时没有发现食管有明显问题。

但是,患者的吞咽困难症状持续加重,随后来到广州中医药大学第一附属医院再进一步检查,考虑是食管癌。

为什么从胃镜来看,他的食管没有发现明显的问题?原来他的食管癌主要是向外生长,不是向内生长,所以没有引起严重的吞咽困难,胃镜也看不太清楚。而胸部ct就可以看出有食管肿瘤!

昨天的微创手术中,我们发现,肿瘤已经侵犯了胸主动脉,说明这就是一个晚期的食管癌了。

因此,我提醒吞咽困难的病友,除了做胃镜,最好能再做一个胸部ct,以防漏诊食管癌!!!尤其是有食管癌家族史的,更要当心。要知道在广东,85%的食管癌是潮汕人,12%的食管癌是客家人,广东地区的潮汕和客家朋友更要注意!

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